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La Menopausia de tu Madre

Comprendiendo el significado de deficiencia de estrogeno y sustitucion de estrogeno

junio de 2004

Conciencia Nacional sobre la Deficiencia de Estrógeno Por Wyeth-Ayerst Global Pharmaceuticals

La Menopausia de tu madre

Tú habrás oído hablar de menopausia, pero realmente nunca pensaste en cómo puede impactar en tu vida. Después de todo no estás cerca de “esa edad” Sin embargo es posible que tu madres se esté acercando a la menopausia (o tal vez hasta pueda estar en el período de post - menopausia) Esta información esta diseñada a ayudarte a entender lo que significa la menopausia para ella ahora., y lo que puede significar para ti en el futuro. La información y compártela con tus familiares y amigos. Estimula a tu madre a que visite su doctor y aprende formas de disfrutar de buena salud en sus años de post menopausia.

Qué sucede en la menopausia?

Al envejecer, los ovarios de la mujer producen menos y menos estrógenos. Como resultado, pueden comenzar a experimentar cambios en su ciclo menstrual, tales como períodos irregulares o disminución y aumento del flujo menstrual. Esta etapa de la vida, representa el cambio de los años reproductivos a los post- reproductivos. Finalmente, una mujer tendrá su ultimo período menstrual ; y a esto se le llama menopausia. En la mayoría de las mujeres la menopausia ocurre alrededor de los 50. Porque la esperanza de vida para la mujer es aproximadamente 80 años, esto significa que las mujeres pasan un tercio de sus vidas más allá de la menopausia.

Menopausia significa que una mujer no tiene que preocuparse más por su período o por salir embarazada. Sin embargo, la deficiencia de estrógeno asociada con la menopausia puede conllevar a muchos cambios en el cuerpo. Algunas mujeres no se sienten cómodas, discutiendo esos cambios y algunas de ellas puede que ni sepan que los síntomas que ellas están experimentando son como resultado de la menopausia. Tú puedes ayudar a tu madre discutiendo los efectos que produce la deficiencia de estrógenos que ocurre en la menopausia (ver más adelante), dejándole saber que ella no está sola o “desquiciada” por experimentar esos síntomas. Anímala a que vea un doctor para que pueda tomar los pasos para evitar algunos de los efectos que produce la deficiencia de estrógeno.

Síntomas de corto plazo producidos a causa de la deficiencia de estrógeno

Calores y sudoraciones en la noche
Los calores - una sensación repentina de calor que se propaga por el cuerpo, particularmente en la cabeza, cara, y pecho – es el síntoma de la menopausia. A menudo está acompañado de sudoraciones que pueden ser seguidas de escalofríos. Estos calores pueden interferir con el funcionamiento normal diario y si ocurren en la noche ( llamadas sudoraciones nocturnas), pueden interrumpir el sueño.

Sequedad vaginal
La caída en los niveles de estrógenos en la menopausia, puede ocasionar atrofia adelgazamiento de las paredes y pérdida de elasticidad). Esto a menudo conlleva a la sequedad de la vagina, que puede hacer que el contacto sexual sea doloroso o incómodo. Además, pueden ocurrir sensación de quemadura en la vagina, picazón, secreción y hemorragia.

Problemas urinarios
Igual como con el revestimiento de la vagina, la uretra ( el canal por el cual la orina se desecha de la vejiga) y la vejiga dependen del estrógeno para funcionar adecuadamente. La deficiencia de estrógeno asociada con la menopausia puede causar que la uretra y la vejiga se atrofien. Como resultado de problemas urinarios puede ocurrir los siguiente:, la necesidad constante de orinar o sensación de quemadura al orinar, el goteo de orina al toser o reírse (acentuada incontinencia), o infecciones de la vejiga.

Efectos psicológicos
Para algunas mujeres, la deficiencia de estrógeno está también asociada con efectos psicológicos, como ansiedad y cambios de estado de ánimo. Otros síntomas incluyen: irritabilidad, pérdida de concentración, dolor de cabeza, cansancio, pérdida de la libido y depresión.

Si has notado cualquiera de esos cambios en tu madre, pueden indicar que ella sufre de deficiencia de estrógeno. Anímala a que hable con su médico para que averigüe.

Riesgos de la salud a largo plazo asociados con la deficiencia de estrógeno.

Hay varios riesgos que afectan la salud a largo plazo asociados con la menopausia que pueden no ser de conocimiento de tu madre. Asegúrate de discutir estos riesgos con ella y anímala a hablar con un médico.

Aumento en el riesgo de enfermedades cardiovasculares
Antes de la menopausia, el estrógeno en el cuerpo ayuda a proteger contra las enfermedades cardiovasculares. Por eso, mujeres antes de la menopausia tienen menos riesgo que los hombres de padecer de enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, después de la menopausia cuando los niveles de estrógenos caen, se pierde esta protección. De hecho las enfermedades cardiovasculares es la causa principal de muerte entre mujeres en la post menopausia. La deficiencia de estrógeno asociado con la menopausia puede incrementar el riesgo de enfermedades cardiovasculares.

Cambios en los niveles de colesterol
La pérdida de estrógeno en la menopausia está asociada con cambios en los niveles de colesterol. La deficiencia de estrógeno ocasiona niveles del colesterol de alta densidad de lipoproteína (ADL) – el colesterol “bueno” – que decaiga, y niveles de colesterol de baja densidad de lipoproteína - el colesterol “malo” (BDL) que aumente. Además, los niveles totales de colesterol frecuentemente aumentan. Estos cambios pueden conllevar a arterosclerosis (bloqueo de las arterias), ataques al corazón, y derrame cerebral

Aumento en el riesgo de la osteoporosis
La Osteoporosis se caracteriza por la disminución de la masa de los huesos y un aumento en la probabilidad de experimentar una fractura. La deficiencia de estrógeno asociada con la menopausia contribuye grandemente al desarrollo de esta enfermedad. Sin los efectos protectores del estrógeno, la masa de los huesos disminuye rápidamente después de la menopausia.

Como resultado, los huesos pueden volverse más delgados, frágiles y pueden fracturarse fácilmente. Los lugares más comunes para que ocurran fracturas son, las caderas, la columna vertebral y las muñecas. Si la osteoporosis ocurre en la mandíbula, puede traer como resultado pérdida de los dientes.

La Osteoporosis se asocia con significante mortalidad y morbilidad. Las fracturas de la columna vertebral comúnmente causan dolor, deformidad, pérdida de altura y discapacidad. Las fracturas de las caderas, son aún más devastadoras. Un por ciento considerable de pacientes que experimentan fracturas de las caderas requieren asistencia continua con las actividades diarias o requieren custodia permanente o cuidado de enfermería. Aún más inquietante es el hecho de que entre 12% y 20 % de los pacientes con fractura de la cadera mueren dentro el primer año después de haber sufrido la factura debido a complicaciones relacionadas.

Enfermedad de Alzheimer
La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad progresiva que ataca el cerebro y tiene como resultado problemas de la memoria, pensamiento y comportamiento. Es la forma más común de demencia – pérdida de función intelectual, como pensar, recordar, y razonar, tan grave que interfiere con la vida diaria y finalmente resulta en la muerte. La evidencia sugiere que la pérdida de estrógeno asociada con la menopausia puede contribuir al desarrollo de la enfermedad de Alzheimer.

¿Qué puedes hacer?

Si piensas que tu mamá, háblale sobre los síntomas a corto plazo que ella puede experimentar y ayúdala a entender los riesgos de su salud a largo plazo. Lo más importante es que la animes a que vea a su doctor. Existen opciones de tratamiento que pueden eliminar los síntomas de corto plazo de la menopausia y reducir los riesgos de la salud a largo plazo asociados con la deficiencia de estrógeno.

La sustitución de estrógeno puede prevenir o reducir Los síntomas asociados con la deficiencia de estrógeno.

La mejor forma para que tu madre alivie los síntomas asociados con la deficiencia de estrógeno es reponer el estrógeno faltante en su cuerpo. La reposición de estrógeno puede aliviar muchos de los síntomas a corto plazo y reducir el riesgo de la salud a largo plazo asociado con la deficiencia de estrógeno.

Reposición de estrógeno y Síntomas de la Menopausia a corto plazo

La reposición de estrógeno puede hacer todo lo siguiente:

- Eliminar o disminuir las sudoraciones y calores nocturnos
- Mejorar la calidad del sueño
- Aumentar la lubricación vaginal, ayudando de esta forma a prevenir coitos dolorosos.
- Aliviar los síntomas vaginales como irritación y coitos dolorosos, y previene infecciones urinarias.

Reposición de estrógeno y los riesgos de la Salud a largo plazo Producido por la menopausia


- Reposición de estrógeno puede reducir la incidencia de enfermedades cardiovasculares.
Algunos estudios han mostrado que las mujeres que usan reposición de estrógeno por lo menos tienen la mitad de riesgos de enfermedades cardiovasculares de las mujeres que no lo usan. Por lo que reponiendo el estrógeno que se pierde en la menopausia, una mujer puede ayudar a protegerse de las enfermedades cardiovasculares.

- La reposición de estrógeno puede mejorar los niveles de colesterol
La reposición de estrógeno ha estado mostrando una disminución en los niveles del colesterol BDL (el colesterol “malo”) y aumentando los niveles de colesterol ADL(el colesterol “bueno”). Este es uno de los mecanismos de efectos protectores del estrógeno en el corazón.

- La Reposición de estrógenos puede proteger contra la osteoporosis
La reposición de estrógeno es la mejor forma de prevenir la pérdida de masa del período de post menopausia. Este tratamiento ha mostrado reducir en un 50% la pérdida de masa ósea en las caderas, columna vertebral y muñecas, donde ocurren la mayoría de las fracturas producidas por osteoporosis. Para mantener el beneficio de la reposición de estrógeno en los huesos, la terapia debe continuar. Una vez que la terapia cesa, la pérdida de masa ósea se acelera. La reposición de estrógeno también puede proteger contra la caída de los dientes. Por lo que muchas mujeres escogen la terapia de reposición de estrógeno desde la menopausia en adelante para obtener la mayor protección contra la osteoporosis.

- La reposición de estrógeno puede proteger contra la enfermedad de Alzheimer
Hay una evidencia que se incrementa, de que el estrógeno puede proteger contra la enfermedad de Alzheimer. Un estudio ha mostrado que mujeres que usan estrógeno habían tenido la mitad del riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer comparando con las que no lo usan. Otro estudio muestra que mujeres que han usado la reposición de estrógeno habían tenido un 35% menos riesgo que mujeres que nunca han utilizado estrógeno. Además, la edad de posible aparición de la enfermedad de Alzheimer ha mostrado aparecer más tarde en mujeres que han utilizado la terapia de reposición de estrógeno, que en mujeres que no la han usado. Aunque los resultados no son conclusivos las mujeres en el período post menopausia pueden experimentar una disminución del riesgo del comienzo de la enfermedad de Alzheimer..

- La reposición de estrógeno puede tener otros efectos beneficiosos.
Mientras la ciencia avanza así también avanza nuestra habilidad de determinar los efectos del estrógeno en el cuerpo. Otras dos áreas de foco en la investigación de estrógeno son cáncer del colon y degeneración macular relacionada con la edad.

Cáncer del colon

Aproximadamente el 15% de todos los cánceres ocurren en el colon y el recto. Estudios preliminares habían mostrado que la reposición de estrógeno puede reducir el riesgo de cáncer en el colon. En un estudio, las mujeres que recientemente habían utilizado reposición de estrógeno tenían la mitad del riesgo de desarrollar cáncer del colon comparadas con la que no lo utilizaban. El estudio también mostró que las mujeres que han utilizado reposición de estrógeno tienen como un 30 % de disminución del riesgo del fatal cáncer en el colón comparado con las que no lo usan y las mujeres que lo estuvieron utilizando actualmente, tenían casi 50% de riesgo en comparación con las que no lo usan. Otro estudio mostró una disminución en el riesgo de cáncer en el colon con un aumento en los años de utilizar estrógeno.

Degeneración macular relacionada con la edad.

Esta enfermedad es un desorden del ojo que puede conllevar a la ceguera. Estudios han probado que las mujeres tienen un riesgo mayor para degeneración macular relacionada con la edad y que este riesgo puede relacionarse con un aumento en los niveles de estrógenos. Evidencia preliminar indica que el uso de reposición de estrógeno en las mujeres que están en la post – menopausia está asociado con la disminución del riesgo de la degeneración macular relacionada con la edad.

Aunque los resultados finales son prometedores , se necesitan más estudios en estas y otras áreas para evaluar los efectos de reposición de estrógeno.

Reposición de estrógeno y riesgo para cáncer de las mamas y cáncer endometrio

- Para mujeres con útero, se le añade progestín a la reposición de estrógeno para reducir el riesgo de cáncer del endometrio.

- Datos en relación con la reposición de estrógeno y riesgo de cáncer en las mamas están inconclusos.

- Es importante pesar los beneficios y los riesgos de la terapia de reposición de estrógeno.

- Animar a tu mama a que discuta los riesgos y beneficios de la terapia de reposición de estrógeno con su medico.

Tipos de reposición de estrógeno disponibles

- Tabletas orales

- Cremas vaginales

- Insertables vaginales

- Parches transdérmicos

- Gelatinas y cremas de uso externo

- Medicamento inyectables

Infórmale a tu mamá que el médico puede diseñarle un programa que se ajuste a sus necesidades. Su historia clínica, condición de salud, su estilo de vida, respuesta a la terapia, y preferencia juegan un papel determinante en la forma apropiada de terapia para ella. Anímala a preguntarle al médico acerca de las opciones disponibles. Mientras más sepa mejor podrá controlar su salud.

La reposición de estrógeno después de la menopausia es para todo el mundo?

Aunque la mayoría de las mujeres pueden reponer la pérdida de estrógenos después de la menopausia con terapia de reposición de estrógeno, este tratamiento no debe ser utilizado en mujeres con ninguno de los siguientes padecimientos: (1) conocido o sospechado cáncer de las mamas (2) conocida o sospechada neoplasia dependiente de estrógeno, (3) conocido o sospechado embarazo. (4) hemorragia genital anormal no diagnosticada, (5) desórdenes tromboflebitis o tromboembólico, o (6) hipersensibilidad a cualquiera de los ingredientes utilizados en la terapia de reposición de estrógeno. Anímala a que discuta con su medico.

Haciendo que funcione la terapia

Ya has leído acerca de algunos de los efectos de la deficiencia de estrógeno y como se puede usar la reposición de estrógeno y cómo la reposición de estrógeno puede utilizarse para reducir o eliminar muchos de los síntomas de corto plazo y riesgo para la salud que surgen a largo plazo ocasionados por la menopausia. Muchas mujeres usan terapia de reposición de estrógeno solamente para aliviar los síntomas de corto plazo como las sudoraciones. Sin embargo, la terapia de largo plazo es esencial si ellas desean reducir los chances de desarrollar enfermedades cardiacas y osteoporosis.


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